Contexte
Dans une activité d’anti-VEGF, les injections sont routinières ; tenir un dossier longitudinal propre ne l’est pas. L’acuité visuelle se trouve à un endroit, les mesures d’OCT à un autre, la molécule et le numéro de lot sur une étiquette, le prochain rendez-vous dans la mémoire de l’accueil. Quand le spécialiste veut savoir si un œil répond réellement au traitement, les données existent, mais rarement devant lui sous une forme lisible.
Défi opérationnel
- Données éparpillées : Acuité, OCT, molécule, lot et rendez-vous vivent dans des systèmes ou des supports différents.
- Saisie fragile : Le texte libre et les valeurs recopiées produisent des dossiers hétérogènes, difficiles à exploiter.
- Réponse au traitement invisible : Comparer l’évolution d’un œil ou les résultats par molécule demande une reconstitution manuelle.
- Suivi des retards : Repérer les yeux réellement en retard sur leur protocole repose sur la vigilance de l’équipe.
Architecture de la solution
Le registre des injections intravitréennes réunit chaque œil dans un dossier longitudinal unique. La saisie est structurée et guidée par une carte de contexte clinique ; les champs utilisent des vocabulaires contrôlés pour les molécules et les protocoles, et les valeurs reportées doivent être confirmées, jamais héritées en silence. La lecture se fait en un coup d’œil : chronologie ETDRS et CST par œil, comparaison des résultats par molécule à l’échelle de la cohorte, et export CSV pseudonymisé prêt pour une étude clinique. Le tout s’installe sur votre infrastructure.
Sauvegardes et validation humaine :
- Les contrôles de sécurité alertent sans bloquer : le clinicien peut toujours enregistrer la réalité de la visite.
- Les valeurs reprises de la visite précédente sont signalées « à vérifier » jusqu’à confirmation explicite.
- L’export d’étude est pseudonymisé, sans donnée directement identifiante.
Plan de déploiement
- Pilote : Enregistrer l’activité d’injection d’un praticien pendant quelques semaines, en parallèle du dossier existant.
- Formation de l’équipe : Prendre en main la saisie en quatre étapes et la lecture des chronologies.
- Extension progressive : Connecter le dossier patient et l’OCT pour capturer automatiquement les mesures.
- Amélioration continue : Adapter les vocabulaires et les seuils d’alerte au protocole du centre ou d’une étude.
Impact mesurable
- Dossiers d’injection complets et homogènes, exploitables sans retraitement.
- Réponse au traitement visible par œil et par molécule, dans votre propre population.
- Yeux en retard de suivi repérés systématiquement plutôt qu’au hasard des consultations.
- Export prêt pour la recherche clinique, sans travail de nettoyage préalable.
Prochaine étape
Votre activité d’injections mérite mieux qu’un tableur et des étiquettes collées. Contactez-nous pour discuter de votre contexte et des options de pilote.